Auflieger Versicherung

 

 

 

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Auflieger Versicherung

 

  

 

Gewünschte Absicherung Auflieger Versicherung

Gewünschter Versicherungsbeginn

 

Zulassungs-Art

Amtliches Kennzeichen ( mindestens Ort der Zulassung - z.B. HH- ) 

 

Eingetragene Fahrzeugklasse (z.B. Auflieger in Sonderausführung)

Aufbauart Sonstige Aufbauten / Ladegerät

Hersteller     Typ   Zulässiges Gesamtgewicht  kg

Erstzulassung (Datum)     Erstmalige Zulassung auf den Versicherungsnehmer (Datum)


Gesamtneuwert des Aufliegers (inklusive Sonderausstattung) EUR   Zeitwert des Aufliegers EUR

Ist Sonderausstattung verbaut?   Welche Sonderausstattung ist verbaut?

Neuwert der Sonderausstattung EUR

 

Fahrzeugnutzung 

Welche Güter werden transportiert

Gefahrguttransport falls ja, welche

 

KFZ-Haftpflichtversicherung

KFZ-Kaskoversicherung

 

Erweiterung

Mitversicherung von Brems-, Betriebs- und Bruchschäden am Auflieger

GAP-Versicherung für kreditfinanzierte oder leasingfinanzierte Auflieger   Finanzierungsart

 

Vorversicherung

Bestand eine Vorversicherung

Versicherungsgesellschaft Versicherungsnummer

gekündigt durch   Kündigungsgrund

Anzahl der Schäden der letzten 5 Jahre Art    Höhe EUR

 

Gewünschte Zahlungsweise

 

 

Persönliche Daten

Anrede    Vorname     Nachname     Nationalität

Firma   Rechtsform

Straße und Hausnummer   PLZ   Ort

E-Mail Telefon   Erreichbarkeit   Geburtsdatum  

Berufsstatus    Genaue Berufsbezeichnung

Bemerkungen

 

 

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