Firmengründung Betriebshaftpflicht

 

   

 

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Firmengründung Betriebshaftpflicht

 

 

 

Gewünschte Absicherung Firmengründung Betriebshaftpflicht 

Beschreibung Ihrer Tätigkeit

Gewünschte Versicherungssumme

Höhere Individualversicherungssumme Mio. EUR

 

Mitversicherung von Haftpflichtschäden durch Verlust von fremden beruflichen Schlüsseln falls ja, bis zu welcher Versicherungssumme EUR

Mitversicherung von Mietsachschäden an Gebäuden falls ja, bis zu welcher Versicherungssumme EUR

Mitversicherung von Asbestschäden falls ja, bis zu welcher Versicherungssumme EUR

Hubstapler / Gabelstapler über 6 km/h bis 20 km/h  Anzahl

 

Handelt es sich um eine Neugründung des Betriebes    Datum der Betriebsgründung

Anzahl Inhaber / Geschäftsführer  Anzahl weitere Mitarbeiter Vollzeit Teilzeit Auszubildende

Jahresumsatz EUR  Jahreslohn- und Gehaltssumme (gemeldete Höhe an die Berufsgenossenschaft) EUR

Werden Tätigkeiten auf fremden Grundstücken ausgeübt

Wird Winterräumdienst durchgeführt   zu räumende Straßenlänge / Gehweglänge Meter   zu räumende Parkflächen qm

Werden Leistungen durch Subunternehmer durchgeführt Anteil Subunternehmer Leistungen am Jahresumsatz %

Werden Tätigkeiten im Ausland ausgeübt, falls ja welche und wo?

 

Erweiterung des Versicherungsschutzes

Umwelthaftpflicht-Basisdeckung

Umwelt-Regreßrisiko (Planung, Herstellung, Lieferung)

Spezial-Straf-Rechtsschutz - Strafverteidigung beim Vorwurf von Strafttaten ( z.B. Körperverletzung bei Personenschäden, Steuerhinterziehung, Umweltstrafrecht, Lebensmittelvergiftung )

Private Krankenversicherung für den Inhaber ( Angebot & Infomaterial )

Produkthaftpflichtversicherung ( Hersteller - Exporteur - Importeur) - Bitte Fragebogen Produkthaftpflichtversicherung ausfüllen

 

 

Fragebogen Produkthaftpflicht

         

Fragebogen Produkthaftpflichtversicherung

     

 

 

Umweltanlagen

Risikoort Straße PLZ   Ort

 

Umweltbaustein 1

Schäden an eigenen, gemieteten oder gepachteten Böden ( Teilsanierung ), Schäden an eigenen Gewässern ( inklusive Grundwasser ) und Schäden an der Biodiversität auf eigenen,

gemieteten oder gepachteten Grundstücken


Umweltbaustein 1 und 2

Schäden an eigenen, gemieteten oder gepachteten Böden ( Vollsanierung ) und Gebäuden sowie Wiederherstellung des Betriebsgeländes nach Durchführung einer Bodensanierung,

Schäden an eigenen Gewässern ( inklusive Grundwasser ) und Schäden an der Biodiversität auf eigenen, gemieteten oder gepachteten Grundstücken

 

Sind umweltrelevante Schäden (z.B. Leckagen, Überfüllungen, Brände etc.) oder Schäden an Arten ( Pflanzen / Tiere ) / natürlichen Lebensräumen in der Vergangenheit aufgetreten

Ist das Betriebsgelände im Altlastenkataster eingetragen

Sind auf dem Betriebsgelände bereits Bodenkontaminationen und/oder Grundwasserkontaminationen aufgefunden worden

 

Liter  Heizöl zum Eigenverbrauch

Liter  Altöl

Liter  Benzin zum Eigenverbrauch

Liter  Diesel zum Eigenverbrauch

Liter  Biodiesel / Rapsöl zum Eigenverbrauch

Liter  Schmieröl / Hydrauliköl

Liter  Laugen

Liter  Säuren

Liter  Sonstige wassergefährdende Stoffe

Anzahl Leichtstoffabscheider - Ölabscheider, Benzinabscheider, Fettabscheider nach DIN 1999

 

Vorversicherung

Bestand eine Vorversicherung   Versicherungsgesellschaft

gekündigt durch   Kündigungsgrund

Anzahl der Schäden der letzten 4 Jahre Art    Höhe EUR

 

Gewünschte Zahlungsweise

 

Prämienvorstellung

Aktuelle Jahresprämie (mit Versicherungssteuer) EUR     Prämienvorstellung (mit Versicherungssteuer) EUR

 

 

Persönliche Daten

Anrede     Vorname     Nachname   Nationalität

Firma Rechtsform

Straße und Hausnummer PLZ   Ort

E-Mail  Telefon   Erreichbarkeit

Geburtsdatum  Berufsstatus Genaue Berufsbezeichnung

Bemerkungen

 

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